眼睑退缩

作者:角膜及眼表中心 时间:2012-02-14 点击数:
    一、概述
    正常情况下两眼平视时,上睑缘遮盖角膜上方1 ~2mm,如果上睑缘与角膜上缘间暴露巩膜,即为上睑退缩。正常情况下两眼平视,下睑缘刚好位于角膜下缘水平,如果下睑缘与角膜下缘间暴露巩膜,即为下睑退缩。
眼睑退缩的原因是:
    1、G raves眼病,交感神经兴奋,Muller肌或睑板肌收缩所致。可单独发生于上睑或下睑,也可同时发生于上下眼睑。
    2、外伤或炎症后疤痕挛缩。
    3、上睑下垂手术过矫,可发生上睑退缩。
    二、诊断标准
    1、双眼平视时,角膜上缘与上睑缘间,或角膜下缘与下睑缘间露出巩膜,即为眼睑退缩。其退缩程度以通过瞳孔中央子午线露出巩膜的毫米数表示。
    2、可出现角膜干燥,也可继发感染(图4 -11)。


   
    三、处理原则

    1、Graves眼病所致者,Muller肌切除术或下睑板肌切除术。
    2、重度退缩者常选前径提上睑肌延长术或下睑缩肌延长术。
    四、治愈标准
    1、双眼平视时,上睑缘与角膜上缘间,或下睑缘与角膜下缘间无巩膜显露。
    2、眼睑启闭自如。
    3、6个月内无复发。