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眼底出血怎么治疗

作者:admin_lbb 时间:2018-09-28 点击数:
       患者:张大爷,66岁,患有糖尿病
 
  病史:张大爷已经经历了10多年的糖尿病折磨,几个月前,她发现眼睛有些不舒服,3个月前,双眼视力下降厉害,看东西模糊,双眼裸视不足0.1。
 
  经过检查诊断为双眼糖尿病性视网膜病变(Ⅳ期),眼科医生分次为张大爷进行了眼底激光治疗。7月8号张大爷进行了第三次激光手术,眼底激光治疗后视力有所提高。
 
  眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变,直接封闭渗漏的异常血管,如微血管瘤,是由于激光造成血管内栓塞或者热引起血管壁收缩。
 
  其光凝机制一是,光感受器破坏使内层视网膜的含氧量增加,致使血管收缩,视网膜血流减少并减少血管渗漏。
 
  二是视网膜色素上皮损伤引起视网膜毛细血管及小静脉内皮增殖,这可能有助于修复内层血—视网膜屏障。
 
  三来,无功能的视网膜色素上皮细胞通过光凝清创,可能促进增强外层的血—视网膜屏障,选择性的热损伤视网膜色素上皮,可以增强外层血—视网膜屏障,有利于液体从视网膜流向脉络膜。
 
  激光光凝通过减少渗漏视网膜血管的总表面积,以减少视网膜渗漏量。
 
  除了治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞外,眼底激光还可以治疗Eales病、Coats病、视网膜裂孔、格子样退行变性(如近视眼)、性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜下新生血管膜等眼底病,并且都有较好的疗效。