激光治疗青光眼 能否一劳永逸

作者:admin_lbb 时间:2015-01-12 点击数:
激光治疗因为其费用低廉,安全性高, 副作用小,一般作为先于传统手术的选择,特别是在原发性闭角型青光眼中,常常作为治疗。对于原发性开角型青光眼,常常作为药物治疗效果不满意,又暂时不考虑传统手术的治疗选择,例如选择性激光小梁成形术(SLT),优点是创伤极微,可以重复,恢复快,费用低。缺点是减压幅度小,疗效不持久,不是所有患 者都适用。
原发性闭角型青光眼适合做虹膜激光打孔术或虹膜周边成形术,具体方式要根据房角和虹膜形态而定。原发性开角型青光眼适合做选择性激光小梁成形术,相当于用激光的方法来疏通眼球的“液体外流通道”,从而降低眼压。虹膜激光打孔目的是沟通眼内的前后房的房水,平衡虹膜前后的压力。相当于在眼内液体外流途径上做一个短路来减少外流阻力,平衡虹膜前后的压力,从而避免虹膜前移,完全堵塞房水外流而导致青光眼急性发作。
虹膜激光成形术常用于慢性闭角型青光眼的治疗,这类患者的虹膜形态常常比较特殊,通过激光的热效应使其收缩,从而增加房角宽度,减少房角关闭的风险。类似于硬化加固下水道开口,避免堵塞。但是这种疗效常常随着时间延长、晶体老花增厚而作用减弱。
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