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巩膜葡萄肿
一、概述巩膜葡萄肿是指巩膜连同葡萄膜一起状如葡萄的紫黑色向外膨出。其原因是由于巩膜的先天缺陷或病理性损害使其抵抗力减弱，在正常眼压或高眼压作用下，巩膜和葡萄膜向外膨出。
二、诊断标准
1、多有视力减退，严重者视力丧失。
2、前巩膜葡萄肿巩膜和睫状体部分成环状隆起，常见于炎症、外伤合并继发性青光眼（图4 -85）。
3、赤道部巩膜葡萄肿 涡静脉穿出处巩膜葡萄膜黑色单独隆起，多为巩膜炎或期青光眼的并发症。
4、后葡萄肿 位于眼底黑极部及视盘周围，多见于高度近视眼，常伴有后部脉络膜萎缩。
5、全巩膜葡萄肿 眼球全部扩张变大，巩膜菲薄。如先天性青光眼（水眼）及后天性青光眼（牛眼）。
三、处理原则
1、治疗原发病因，如控制炎症，降低眼压等。早期可给予降眼压的药物或行减压术，以缓解葡萄肿的发展和扩大，防止发生穿孔。
2、积极治疗并发症，如葡萄膜炎、巩膜炎等。
3、早期可行巩膜切除缩短或异体巩膜瓣移植术。
4、若患眼已无光感且疼痛时，可考虑眼球摘除手术并安义眼，可缓解患者痛苦并起到美容的作用。
四、治愈标准
部分巩膜葡萄肿消退或全巩膜葡萄肿眼球摘除术后伤口愈合，装义眼。
